Vagotomia

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A vagotomia é um procedimento cirúrgico que consiste na interrupção parcial ou total das fibras do nervo vago (nervo pneumogástrico), responsável pela inervação parassimpática de diversos órgãos do trato gastrointestinal, incluindo estômago, intestino delgado, pâncreas e parte do cólon.

Realizada historicamente para reduzir a secreção ácida gástrica em casos de úlcera péptica refratária, hoje tem indicações mais restritas, mas ainda é relevante no contexto intestinal.

Contexto no Intestino

No campo da saúde intestinal e gastrocirurgia, a vagotomia é aplicada principalmente nos seguintes cenários:

  • Vagotomia troncular: corte completo dos troncos vagais, usada em gastrectomias ou quando há necessidade de denervação ampla (ex: câncer gástrico avançado com envolvimento duodenal).
  • Vagotomia seletiva ou altamente seletiva (vagotomia superseletiva): preserva ramos hepático e celíaco, reduzindo efeitos colaterais intestinais como diarreia pós-vagotomia e dumping.
  • Impacto no intestino delgado e cólon: diminui a motilidade intestinal e a secreção de enzimas pancreáticas, podendo alterar o trânsito intestinal e a absorção de nutrientes.
  • Indicações atuais (2025): gastroparesia refratária, alguns casos de obesidade mórbida associada a cirurgia bariátrica (como em bypass gástrico com componente vagal) e, raramente, em síndromes de hipersecreção ácida com complicações intestinais graves.
  • Efeitos colaterais comuns no intestino: diarreia crônica (5-15% dos casos), síndrome de dumping tardio, disbiose intestinal e deficiência de absorção de vitamina B12.

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Entendeu o que é vagotomia e como ela afeta o intestino? Explore mais termos do nosso glossário de saúde intestinal e fique por dentro das principais técnicas e condições do trato digestivo!

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